olulisemad punktid töötajate haigekassas arvelevõtmisest ja töövõimetuslehtede alusel hüvitise määramisest ja maksmisest

Tööandjal on kohustus töötajad arvele võtta seitsme kalendripäeva jooksul pärast töötaja tööle või teenistusse asumist. Seejuures ärge unustage kindlustuskaitset uuendada tähtajalise lepingu pikendamisel või muutumisel tähtajatuks ning lapsehoolduspuhkuselt ja ajateenistusest naasnuil, kelle kindlustuskaitse tööandja juures on peatatud.
Sotsiaalmaksu maksmine töötasudelt ei anna isikutele automaatselt kindlustuskaitset.
Täpsemad juhised töötajate ravikindlustatuna arvele ja arvelt maha võtmise kohta leiate:


Ajutise töövõimetuse hüvitise määramise ja maksmise aluseks on kindlustatule arsti poolt väljastatud töövõimetusleht, mille originaal esitatakse tööandja poolt täidetuna koos vormikohase saatekirjaga ning muude vajalike dokumentidega haigekassale seitsme kalendripäeva jooksul alates inimeselt töövõimetuslehe saamise päevast.

Hüvitis makstakse välja 30 kalendripäeva jooksul, alates nõuetekohaselt vormistatud dokumentide saabumisest haigekassasse, hüvitise saaja pangaarvele.
Juhul, kui hüvitise taotlejal puudub isiklik arveldusarve, on võimalik hüvitis kanda ka teise isiku arveldusarvele. Selleks peab hüvitise taotleja isiklikult täitma talle lähimas haigekassa klienditeenidusbüroos kirjaliku avalduse.

Ajutise töövõimetuse hüvitise liigid on: haigus-, hooldus-, sünnitus- ja lapsendamishüvitis.
Täpsemad juhised ajutise töövõimetuse hüvitse määramise ja maksmise kohta leiate:
.

Ajutise töövõimetuse hüvitiste arvutamisel võetakse aluseks töövabastuse alguspäevale eelnenud kalendriaasta sotsiaalmaksuga maksustatud tulu. Seega, kui töövõimetusleht algab 2006.aastal, siis võetakse aluseks eelnev, 2005.aasta sotsiaalmaksuga maksustatud tulu.
Töövõimetuslehe alusel makstavalt hüvitise kogusummalt peetakse kinni tulumaks.

Kui eelmisel aastal tulu puudus või oli väga väike, võrdub kalendripäeva keskmine tulu töötaja põhipalga ja arvu 30 jagatisega, kuid mitte üle Vabariigi Valitsuse kehtestatud kuupalga alammäära (2006.aastal 3000 krooni) ja arvu 30 jagatise.
Kui põhipalk on väiksem kuupalga alammäärast, siis ühe kalendripäeva keskmine tulu võrdub põhipalga ja arvu 30 jagatisega.
Võlaõigusliku lepingu alusel töö- või teenustasusid saava isiku, juriidilise isiku juhtimisorgani liikme või FIE puhul võrdub inimese kalendripäeva keskmine tulu juhul, kui eelmisel aastal sotsiaalmaksu ei makstud, sotsiaalmaksuseaduses kehtestatud määra (2006. aastal 1400 krooni) ja arvu 30 jagatisega.

Haigekassasse saabunud töövõimetuslehe seisu saab hüvitise saaja kontrollida internetipangast, kodanikuportaalist või helistades haigekassa infotelefonile 16363.